Le CBD (cannabidiol) est un composant du chanvre (Cannabis sativa) et appartient au groupe des cannabinoïdes. On pense que le CBD a des effets thérapeutiques en réduisant l’inflammation et la douleur inflammatoire. Nous avons le Dr Manfred Funkhauser pour partager ses réflexions sur le CBD et partager son expérience avec cette molécule. Une pharmacie à Langnau, dans le canton de Berne, fournit principalement des formulations à base de CBD et/ou de THC aux patients souffrant de douleur.
Quelle est la différence entre le CBD et le THC ?
Manfred Funkhauser : Chimiquement, le CBD et le THC sont très proches. Les deux ont le même nombre d’atomes de carbone, d’hydrogène et d’oxygène, mais ils n’ont pas la même structure ni les mêmes effets pharmacologiques. Contrairement au THC, le CBD n’a aucun effet narcotique. Il affaiblit même celui du THC.
Autre différence notable :
Du point de vue de la recherche, les scientifiques en savent plus sur le THC que sur le CBD. Pouvez-vous recommander de prendre du CBD pour la polyarthrite rhumatoïde ? Oui, tant que vous ne l’avez pas prescrit pour la douleur en premier lieu. Il s’agit plutôt d’une zone de THC qui a prouvé son soulagement de la douleur, en particulier chez les patients atteints de sclérose en plaques. Le CBD est également connu pour ses puissantes propriétés anti-inflammatoires.
Recommanderiez-vous de prendre du CBD aux personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ?
Non. Les propriétés anti–inflammatoires du CBD sont encore plus puissantes lorsqu’elles sont combinées aux effets analgésiques du THC. Ceci est démontré par de nombreuses études de recherche, des études d’observation et des témoignages de médecins traitants et de patients concernant le cannabis. Par conséquent, je recommande généralement aux personnes souffrant d’arthrite de prendre des huiles ou des teintures à base de deux cannabinoïdes : le CBD et le THC.
Qu’en est-il des autres formes de rhumatismes ?
Les effets analgésiques du THC peuvent également être très bien combinés avec les effets anti-inflammatoires du CBD pour traiter l’arthrite, les rhumatismes des tissus mous, les maux de dos chroniques et l’ostéoporose.
Et la fibromyalgie ?
Au cours des 11 dernières années, notre pharmacie a prescrit des suppléments de CBD et de THC à environ 100 patients atteints de fibromyalgie, souvent avec des commentaires positifs.
Comment expliquez-vous la soudaine popularité du CBD ?
Il y a plusieurs raisons. De nombreux fournisseurs souhaitent entrer sur le marché et vendre des produits CBD. Ils sont intéressés à présenter le CBD comme un remède miracle pour de nombreux maux. Cependant, le CBD n’est en aucun cas un remède miracle.
Êtes-vous contre les traitements à base de CBD ?
Absolument pas! De nombreux produits CBD fabriqués à partir d’extraits de plantes de haute qualité sont disponibles en vente libre. Ceux-ci incluent non seulement le CBD, mais tout le spectre naturel des cannabinoïdes et d’autres substances de chanvre encore non étudiées. Mais il y a aussi des moutons noirs. Des résidus de pesticides ont déjà été détectés dans certains échantillons. De plus, comme les produits CBD en vente libre ne sont pas des produits pharmaceutiques, il n’y a aucune indication de dosage. Les valeurs spécifiées (par exemple 5 CBD, 10 CBD ou plus) ne sont pas toujours fiables. La qualité devrait être mieux contrôlée.
Que pensez-vous de la thérapie CBD pure ?
Selon l’indication, et si le médecin traitant ne veut pas du tout prescrire de THC, une thérapie au CBD pur peut être envisagée. Notre pharmacie ne propose que de l’huile de CBD, une mono-formulation sur ordonnance qui ne contient pas de THC. Ceux-ci contiennent 2,5 à 20 % de CBD. Parallèlement, une mono-formulation à base de THC pur, le dronabinol, sans CBD, est disponible en Suisse depuis plus de 11 ans. Mais, comme je l’ai dit plus tôt, d’un point de vue médical, combiner les cannabinoïdes présents dans le chanvre sous forme de préparations industrielles ou gouvernementales fabriquées en pharmacie peut aider à certains maux.
Qu’en est-il des effets secondaires ?
D’abord le CBD provoque peu d’effets secondaires. Il peut être pris sans problème pendant une longue période. Les effets secondaires possibles tels que la diarrhée et les modifications des paramètres hépatiques sont le plus souvent associés à un surdosage. Le THC provoque également peu d’effets secondaires. Les préparations de cannabis contenant du THC nécessitent de fortes doses pour produire des effets étonnants.
Comment puis-je obtenir du CBD ou du THC médicinal ?
En effet nous sommes heureux d’annoncer que la loi sur les drogues a été modifiée le 1er août 2022. Le cannabis à des fins médicales ne nécessite plus de permis. Cependant, les médicaments contenant du THC sont toujours considérés comme des stupéfiants. Un médecin doit les prescrire et procéder à des examens dits de suivi. Les données collectées sont envoyées à BAG. Rien ne change pour les suppléments de CBD purs. Tout ce dont vous avez besoin est une recette régulière.
Quels produits sont remboursés par l’assurance maladie ?
Les médicaments contenant du CBD et/ou du THC ne seront pas remboursés. Ces soins ne sont pas couverts par l’assurance de base ou complémentaire. Cependant, rien n’empêche un patient de demander une dérogation auprès de sa mutuelle. En fait, les traitements à base de cannabis peuvent être moins chers que les traitements médicamenteux traditionnels dans certains cas. Les assureurs-maladie paient de plus en plus les traitements à base de cannabis médical, qui coûtent entre 400 et 600 CHF par mois.
Que se passe-t-il si mon médecin refuse de prescrire un traitement au cannabis ?
Notre pharmacie reçoit quotidiennement des appels de médecins. Nous vous informerons et vous conseillerons. Nous aidons les médecins sceptiques et inexpérimentés à trouver des collègues vers qui orienter leurs patients. En revanche, nous ne pouvons ni ne voulons recommander ou changer de médecin pour nos patients.
